同时，由于“公费医疗”在衙门体制下，对平民的不公开化，甚至讹诈，欺压平民，也会使民愤增加，是平民成为反叛者的拥护。“水能载舟亦能覆舟”民心所向才是统治者治理国家的基础。“以史为镜可以知兴替”，公费医疗制度终将为新制度所取代，实行公费医疗改革，将全民纳入基本医疗保险，才是最适合我国的方案。
参考文献：
1、《衙门口：为官中国千年史》
2、《政府法制》
太医院
虽然州级，县级的医疗机构都对外营业，但实际上他们几乎把所有精力都放在平级官吏及其他们的家属，亲戚，师长学生身上了，比如县级医官要负责县官和差役及其他们的亲属的身体健康，太医院的太医要照顾宫里人的身体，还要照顾京城官员，朝廷命妇的健康。这样所有官员和他们的家属以及相关人员的医疗条件可以得到最大最快的保证。公费医疗由政府进行补贴，纳入当地政府预算。医官们还常常往官员家中送养生保健药品，或根据官员需要展开会诊，研制新药。
医疗人员与同级官员相依存，会给同级官员最好的态度与付出。同时也会对穷人进行免费医疗。唐代前期，为穷人提供免费诊疗服务，一为“悲田坊”一为“养病坊”，到唐朝后期，统称“养病坊”一律由政府接办。但是“穷人”的界定也成了大问题，拿当下社会来说，如果你开奔驰，住豪宅，却又享受免费诊疗服务，和真正看不起病的人强免费医疗的资格，一样会激起他人的不满。据《唐会要》卷49记载，这种为穷人提供免费诊疗服务公费医院，遍及唐朝的各大州、郡、县，而经费则从指定的税赋中支出。
安济坊
到了宋朝，创建了完全由国家财政负担的公立全部免费医院——“安济坊”，为穷人提供免费诊疗服务，此外，朝廷还鼓励个人举办“养济院”，即民间慈善医院，以方便贫民就医。由此，“以国有医院为主，民间医院为辅”的穷人医疗体系，对之后的历朝历代都产生了十分重要的影响。
三、“公费制度”的弊端
自古以来“公费医疗”制度的弊端都很明显，医师为了自身利益曲意逢迎自己的达官贵人“客户”，同时这些“客户”又会为此，去包庇，纵容医师们的“小错误”比如药材上的以次充好，收红包等问题。
还以两宋举例，人情处方的问题相当严重，当时太医局属下，有负责研制新药的机构和剂局，和剂局每试制成功一品新药，首先要“孝敬”京中官员和“各界有力人士”据周辉《清波杂志》记载，“六贼”之一的童贯被抄家时，“得剂成理中丸几千斤”，都是贵重药品。“国贼”童贯贮存的大量药物哪来的呢？当然是和剂局、太医局、太府寺等医药机构大小官员的“孝敬”来的。
