交汇点讯 十二月28日播出的省政风热线节目中，66岁的丹阳市吕城镇居民李先生骨折手术半年后，医用钢板在体内开裂，却迟迟没得到清晰解说，让他感到困扰不已。
针对李先生所质疑的，该医用钢板是否存在质量危险，医院收购流程是否契合标准等问题，十二月29日，记者跟从省卫健委、省食药监局有关负责人带领的督办组，前往丹阳了解此事的来龙去脉。 节目中，李先生和记者曾要求导墅镇卫生院供给正规钢板编码，未能获正面回应。督办现场，省药监局药械运营监管处副处长石玉如仔细翻看了导墅镇卫生院供给的患者病例、手术日程以及医疗器械注册证、入库清单等台账资料。 “从病例记录上的条码来看，钢板的生产厂家是江苏创生，运营企业是江苏衡立医疗器械有限公司，都是合格产品。”石玉如说，从收购程序上来看，钢板由当地政府一致投标，手续完全，也都是合规的。 归纳以上状况来看，督办组以为根本能够扫除钢板本身的质量问题。那么，一块合格的钢板为何会在患者体内发生开裂？督办组一行对工作进行“抽丝剥茧”。
节目中，李先生说由于感到腿部痛苦有些不正常，5月30日去导墅镇卫生院复查并拍了X光片，其时医师奉告他查看结果是正常的。7月20日，李先生因痛苦难忍又专程到常州市金悦医院查看，再次拍了X光片，这才知道体内钢板已处于开裂状况。 对此，导墅镇卫生院骨科医师蒋辉却给出了不一样的说法。 “李某上一年十二月31日因‘右胫腓骨中下段骨折’住入我院骨科，本年1月6日承受手术，1月14日出院。”蒋辉说，出院时他给患者的右踝关节处做了外支具固定，在5月30日的那次复诊时，李某却已拆除了支具，而且是自行拄拐来复诊的。 “不存在没有奉告的状况，5月30日那天我看了李某的X光片后，当场就奉告了他钢板开裂的工作，而且还用石膏做了托外固定处置。”蒋辉回忆说，李某临走前，我又再三提示他要歇息一个月后再来复诊，不能这么早就走动，否则会影响恢复。 让蒋辉没想到的是，半个月后李某就又回来复诊了。“这次给他拍了片子后，发现骨头已在愈合，李某清晰回绝再运用石膏后，咱们只能帮他拆除了石膏，叮咛他有状况随诊。” 在李某6月16日的这次就诊记录上写着“右胫腓骨中下段骨折，对位对线尚可，骨痂已构成，钢板内固定。胫骨固定钢板开裂。” 已然现已知道患者体内的钢板开裂，为何不及时取出从头换一根？对此，导墅镇卫生院院长张松青回应说，在患者愈合杰出的状况下，对他进行二次手术反而简略形成损伤，因而最好的挑选是等候调查一段时间。 “需求反思的是，这件事咱们显着是处理不妥的。”张松青说，在发现钢板开裂后，卫生院应该及时盯梢、定时回访这个患者的恢复状况，树立疏通的医患交流途径，然后消除患者对医师发生的疑问。 “我以为李某的遭受是多方面原因所形成的。”省公民医院骨科主任医师陈群在现场翻看了患者的多张X光片之后剖析说，该患者胫骨中下段骨折，腓骨远端近端骨折，骨折显着移位，外伤严峻，契合手术指征。但需求留意的是，运用钢板固定虽不违背医治，却也不是最佳的计划。 “简略来讲，放置于患者体内的这种钢板偏疼固定，强度缺乏，该种规划的钢板应力更简略会集，较简略发生开裂，假如选用髓内钉固定或许更为适宜。”陈群说，还有一点不行忽视的原因，患者前期去在外固定，负重活动也是影响骨折愈合，然后导致钢板负荷过大开裂的重要原因之一。 那么，李某是否存在过早负重活动的状况呢？镇江市卫健委以及丹阳市卫健委的进一步造访得知的状况显现，李某骨折手术后，其家人仍在外地务工，平常日子起居，都由李某自理。 由此可见，钢板开裂不是“谜”，而是医患两边交流上呈现了一些缺失，然后发生了“疙瘩”。假如患者能早一点奉告医师自己家中的实际状况，假如医院能早一点向患者解说清楚钢板开裂的多种原因，给予这位患者更多的重视，或许这块信赖“板“就不会开裂。 工作到这儿，还有个“疙瘩”没解开，李某的后续医治和恢复该怎么办？在督办组的催促下，导墅镇卫生院院长张松青表明已与患者自己达到后续医治计划一致，也邀请了镇江市江滨医院骨科专家对患者进行了会诊。 “接下来，在契合条件的状况下，咱们会尽快把患者体内开裂的钢板取出，假如骨质愈合状况杰出，就封闭切断，患者自行歇息恢复。假如骨头愈合欠好，或许要从头上一块钢板，再次手术的话会在丹阳市中医院进行。”张松青说。 记者了解到，假定再次手术，发生的费用将由几方面承当。患者自己农保能够报销一部分，丹阳市中医院也表明将为患者减免一部分费用。此外，经导墅镇卫生院和钢板厂家活跃交流，厂家乐意承当50%以上费用，假如需求从头手术，还将免费为患者供给一个新的钢板。 “要一直把患者放在第一位，关于这个患者，镇江市卫健委要敦促丹阳市卫健委和导墅镇卫生院重视究竟，直到患者完全恢复停止。”省卫健委医政处副处长管士弟表明，期望以上三方都要从中汲取经验教训，总结遗漏，下一步尽力以工作高质量的开展来满意公民群众日益增长的卫生健康需求，来增强卫生健康服务给与公民的取得感、幸福感、安全感。 交汇点记者 林元沁