“这位患者并不胖，体重目测没有一百斤。先前有做过抽脂、隆鼻手术。”郭丰主任医师说道，抽脂术现在大多是诊间手术，不需要住院，但是风险还是挺高的。
郭丰医师分析，抽脂手术容易出现的风险，包括麻醉相关药物引起的呼吸抑制、围手术期间的恶性心律失常、脂肪栓塞、出血等，他的一位同行曾遇到过一位小姑娘因做隆鼻术，出血出到休克、心脏骤停的案例。
浙大邵逸夫医院整形外科主任谈伟强主任医师、博导表示，脂肪栓塞是由于抽脂时，小血管破裂出现缺口，导致脂肪跑到血管里，引起血管堵塞。虽然在合规操作下，脂肪栓塞发生概率不大，但是一旦发生，就是最严重的，直接危及生命。
血肿、血清肿也容易出现在抽脂术后。抽脂后需要对手术部位压迫很紧，需要穿弹力衣裤、绑绷带等，有些患者术后疏忽护理，不按照要求加压，就可能出现积血。不过谈伟强提到，血肿、血清肿相对来说较好处理。
抽脂手术还有其它风险，比如局部过度抽吸、损伤血管有可能导致皮肤坏死，抽吸不均匀导致凹凸不平，术后欠美观等。
医美手术时，麻醉很重要
静脉全身麻醉需麻醉医师全程管理
从通报中可以看到，当事人张某某做抽脂手术时采用的是静脉全身麻醉。对此，记者采访了浙大邵逸夫医院麻醉科主任陈钢，他曾参与不少医美手术的麻醉过程，请他来讲讲麻醉在医美手术中的重要性。
陈钢介绍，通俗来讲，麻醉根据外科手术创伤大小可实施局部麻醉，或全身麻醉，全身麻醉下又有两种方法——静脉全身麻醉和气管插管全身麻醉。一般来说，疼痛程度较轻的小医美手术，使用局部麻醉；疼痛剧烈的，局麻不能顺利完成手术，就要上全身麻醉。
静脉全身麻醉，是医生从静脉给予患者镇痛镇静的药物，患者像睡着了一样，在过程中，麻醉医师要密切观察患者，出现呼吸抑制的，要给予辅助呼吸；如果有血压降低，那要采取措施维持循环。
气管插管全身麻醉时，不保留患者的自主呼吸，用呼吸机控制病人呼吸，是长时间的医美手术常采用的麻醉方式。这也是很多外科手术的麻醉方式。
在陈钢参与过的医美手术里，颜面部手术常需要气管插管全身麻醉，如面部除皱、面部骨性轮廓整形、鼻部综合整形等，因为手术时间长复杂，过程有较大创伤，且疼痛，颜面部手术呼吸管理较为困难，往往会用到气管插管全麻。
不论患者是静脉全身麻醉还是气管插管全身麻醉，都需要麻醉医师在场全程管理。
上周接诊另一名因抽脂出现休克的患者
整形外科主任：
来做抽脂的反而是体重正常的女性偏多
上周四，邵逸夫医院还接诊了有一位因抽脂导致休克的姑娘。
接诊的邵逸夫医院重症医学科副主任周建仓主任医师介绍，这位姑娘20岁出头，上周做了抽脂手术+额头填充+耳软骨垫鼻，术后一两天里，出现恶心、呕吐、气急、拉肚子等症状。先到从另一家医院就诊，送转院到邵逸夫医院时，已经气管插管呼吸机支持，还有休克，血压很低，肝、肾功能有损伤，所幸神志还比较清。经过周建仓和团队的检查和判断，是脂肪栓塞伴有感染可能。本周三，经过治疗，姑娘成功撤了呼吸机，马上就能转出ICU.
令大家比较惊讶的是，这个姑娘看上去并不胖，165cm的个子，体重不到110斤刚过百斤，但仍是对自己腰上的赘肉不满意，要做抽脂手术。
对此，邵逸夫医院整形外科主任谈伟强也谈到，其实门诊中来咨询做抽脂手术的女性，并不是大家想象的，体重非常肥胖，150斤、200斤的，反而是看上去挺瘦、挺正常的女性，想要做抽脂手术比较多，这其中以30多岁女性较多。
当然，不是所有人想抽脂就能抽脂的。谈伟强说，“局部脂肪堆积，捏起来大于等于2cm的，才符合抽脂条件。”
为此，专家们也提醒道，包括抽脂在内的整形美容手术，都可能有较大风险。选择正规机构、有资质的医生能够一定程度上减少风险。另外，机构的手术操作流程要规范，同时具备风险应对能力，一旦出现问题，能及时、高效处理。
