在浦东,像王老伯这样享受着健康气象服务的慢阻肺病患还有不少。“上海社会医疗需求越来越多。无论是减少患者发病的痛苦,还是减轻医疗开支负担,抑或是推动城市精细化管理,都是健康气象工作者投身这个领域的初衷。”周骥说。
这些年,实验室一直在与教育、卫生、民政等部门合作,在多所学校、医院、为老服务机构、户外作业单位常态化地开展中暑、呼吸疾病等气象敏感疾病的风险预报服务。2020年,上海市气象局联合浦东新区疾病预防控制中心、复旦大学公共卫生学院、48家社区卫生服务中心,针对社区里对天气变化非常敏感的4800多例COPD确诊患者,探索性展开了“风险预报-医生干预-科学评估”的慢病服务。一方面,气象部门会通过微信、语音电话、短信向慢阻肺患者提供预报信息,每周常规发布预报信息2-3次,并在降温和污染天气临近时增加预报次数。另一方面,社区医生会根据预报信息对慢阻肺患者进行健康指导。经过近一年的试点发现,开展慢阻肺风险干预服务对于预防慢阻肺的发生发展、减少社保经费负担有积极作用。
图说:气象“先知”2.0版中的健康气象智能化场景
更智慧 大数据先知
2020年,上海气象部门推进智慧气象保障城市精细化管理系统(简称,气象“先知”)升级,赋能城市运行“一网统管”。气象“先知”2.0版里,气象部门联合卫生部门研发了健康气象智能化场景。这一新增“模块”通过对气象数据、市民健康和城市网格等综合数据的分析,运用健康气象预报技术,让一些易受气象因素和大气污染影响的敏感疾病,例如中暑、呼吸慢病等,实现了健康高风险区域、高风险人群分布和疾病流行趋势的智能可视化,提高了对气象敏感疾病的风险分析能力,为上海的公共卫生事件决策、健康风险预防等提供支持。
2020年12月30日16时,浦东新区的气温普遍跌破冰点,有个别站的实况气温只有-2.7℃。气象“先知”里,一张可视化的COPD风险地图立刻被系统“制作”出来:浦东新区大部分街镇的COPD风险等级处于高级别。浦东卫生、气象部门随即针对重点人群和机构发送了健康风险提醒,做到了及时有效的干预防范。
随着天气渐热,气象“先知”最近也在悄悄做好“热响应”。记者在气象“先知”模拟展示上看到,可视化地图可以明确展示浦东各街镇中暑风险等级,建筑工地、户外景区等高风险区域被标注出来,重点区域的当前高风险点占比、户外高风险人群数量、历史同期及相同高温条件下的中暑人数等信息也能同时显示,便于政府相关部门以及工地和景区等重点场所管理单位进行决策。
图说:上海市气象与健康重点实验室的“人工气候环境暴露系统”实验仓
更全能 传染病预警
未来,上海“健康+气象”的精细化服务场景将越来越多。
去年,4月上海市出台《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》,明确要求要建设协同综合、灵敏可靠的公共卫生监测预警体系,包括要建立基于天气和气候的传染病预警预报体系。此后,在气象和卫健部门的合作推动下,健康气象预报预警工作纳入上海重大疫情防控体制机制和公共卫生应急管理体系主要建设任务。这在全国尚属首次。
时隔一年,上海市气象局和上海市卫生健康委员会又于4月21日共同签署“基于天气气候的传染病和慢性病预警预报体系”合作框架协议。未来,双方将在数据共享、共建病媒生物监测网络、联合开展传染病预警预报业务、联合开展慢性病气象风险预警和评价探索、联合开展科研和项目合作等多方面开展深度合作,形成充分长效的交叉融合健康气象研究机制,更好地服务市民健康生活。
叮,今日气象风险已送达
“5月10日,慢性阻塞性肺病气象风险等级为‘轻微’,儿童哮喘气象风险‘轻微’,防范人群为重症COPD患者和敏感小朋友。健康建议:臭氧浓度较高,适当关闭门窗,不要进行剧烈活动;温差大,早晚请适当添衣。”长三角环境气象预报预警中心开展健康气象研究,建立起感冒、儿童哮喘和COPD气象环境风险预报模型,开发了针对不同敏感人群的健康预报产品,预报时长为72小时,平台可实现多渠道信息发布,已应用于上海市健康预报服务。如今,上海全市40多家医院引入了健康气象服务。