医保回应还价:中国医保谈判是怎么进行的?

2020-12-23 19:30:00 作者: 医保回应还价

  黄心宇说:“这两组是平行测算的,相互不知道对方的底价,到终究两组平行的成果,咱们是在一个彻底保密的状态下,依据事前确认的固定规矩,形成了终究医保方的底价,而且严厉保密,到了商洽的现场才交给商洽组,所以可以尽量确保这个过程中,底价不被走漏出去。”

  在终究的底价确认之前,为了消除企业的顾忌,十月26日到28日,药物经济学专家组的三位组长和医保局医疗服务管理司的作业人员组成了三个小组,别离和各个企业的代表,就每个药品的测算方法,逐个进行了交流。

  两边反应定见之后,国家医保局归纳各方内容,终究取得每个药品的商洽价格。正是在确认拟商洽药品、测算商洽价格、与企业交流等流程中严厉保密,这个底价才成为商洽组手里的底牌,这样,商洽组才能在和企业的商洽中经过一次次“魂灵砍价”将价格降下来。

  经过一轮轮的艰苦商洽,乃至有企业代表留下了眼泪。

  经过和总部一再交流,企业方终究报出一个价格。

  入围之后,专家和企业还要进一步商洽,使得企业报价一步步挨近底价,乃至低于底价。在终究一轮报价之后,企业终究商洽成功。

  盐酸阿来替尼终究的签约价格在医保局可接受规模之内,但出于保密,签约价格无法发布。这是国家医疗确保局对药品商洽的立异之处,答应企业请求价格保密,从而为我国患者争取到尽可能低的价格。

  依据医保局发布的数字,此次商洽进入医保的肿瘤、糖尿病等医治用药的降幅均匀在65%左右。

  依照50%的实践报销份额核算,患者的个人自付将降至本来的20%以下。据此预算,像郭凤英相同的非小细胞肺癌患者,从二零二零年1月1日起,经过降价和报销,每月花费大约削减80%。

  除此之外,此次商洽119个新增商洽药品,谈成70个,触及癌症、稀有病、肝炎、糖尿病、耐多药结核、风湿免疫、心脑血管、消化等10余个临床医治范畴,价格均匀下降60.7%。

  近来,国家医疗确保局发布了二零一九年调整后的《国家根本医疗稳妥、工伤稳妥和生育稳妥药品目录》,拟于二零二零年1月1日起正式施行。立异药价格大幅下降,归入医保为患者减轻担负。这样的改变,得实惠的是近14亿我国人民。关于药企来说,这些立异药进入医保目录,是抢占了商场先机;而关于医保基金来说,是节省资金买好药。可以说,这是一个我们都乐见其成的多赢局势。