来历:台海网
台海网十二月25日讯 据南平播送电视台新武夷报导 国家医疗保障局日前发布了疾病确诊相关分组付费国家试点,榜首批模仿运转城市名单,南平市成功当选,成为22个试点城市之一。这标志着南平医保付费准则进入了全新的变革发展阶段。
疾病确诊相关分组付费,也叫DRG付费,是当今世界公认的较为先进的医保付出方法之一。它与目前我国选用的按项目收(付)费比较,最大的不同便是将临床医治进程类似、资源耗费附近的疾病划分为一个组进行打包付出,不再像曾经那样按项目付费。
南平市医疗保障局价格药采科负责人 刘海涛:咱们以往住院付出是依照医务人员开具的医疗服务项目进行付费,比方做查看化验、印象拍片、手术医治以及医治所需的药物,都是按项目一项一项别离进行付费。而DRG付费则是把医治进程类似的病种归为同一组,以这类疾病的近年来的前史均匀费用为主要依据,科学核算该病种组的定额付出规范。
DRG依照临床医治进程类似、资源耗费附近这两个维度,参阅患者的年纪、性别、住院天数、临床确诊、病症、手术、疾病严峻程度、合并症与并发症等要素,把病例分入若干个确诊相关组,患者和医保基金依照该病种组的付费规范进行付出。选用这样的打包付费方法后,将引导医疗机构自动遏止过度医疗,规范本身的医疗服务行为。
南平市医疗保障局价格药采科负责人 刘海涛:DRG付费能够有用削减患者住院医治进程中不必要的查看和药品耗材运用,防止过度医疗,下降大众治病就医的不合理费用增加,进步医保基金的运用功率。
据了解,自二零一九年6月南平发动DRG试点作业以来,市医保局严厉依照国家相关文件要求,保险有序推动DRG付费试点作业,经过仔细剖析前史数据、科学测算付费规范、完善相关信息化建造、出台医保付出配套方针,建立了一套契合南平实践的DRG医保付出办理体系。
南平的DRG付费办理变革,也得到了DRG付费国家试点技术指导组的充沛认可。本年十一月,国家医疗保障局依据前期评价成果,确认南平市为榜首批22个模仿运转试点城市之一。
南平市医疗保障局价格药采科负责人 刘海涛:市医保局将严厉依照国家规范要求,有序推动DRG付费模仿运转,加速发动南平市榜首医院、建阳榜首医院、邵武市立医院、武夷山市立医院、建瓯市立医院等五家试点医院DRG实践付费作业,并逐渐向全市契合条件的定点医疗机构推行。
(来历:南平播送电视台:倪婷婷 黄益平)