遭遇“孕产死神”羊水栓塞 多科室抢救脱险

2020-12-19 17:58:52 作者: 遭遇“孕产死

西安新闻网讯 “氧饱和度下降、血压下降、心率上升,羊水栓塞……”产妇李莹数次与死神擦肩而过。危殆时间,西安大兴医院发动危重孕产妇抢救流程,多学科会诊、参加抢救,最终将产妇从“鬼门关”前拽了回来。现在,李莹已从重症监护室转入一般病房。

产妇突发“羊水栓塞”状况危殆

“宝物,妈妈在这里……”在西安大兴医院产科病房内,李莹温顺地哄着怀中的婴儿。而就在几天前,26岁的李莹在生产期间遭受了有“孕产死神”之称的“羊水栓塞”。

死里逃生的李莹回忆起病发那一幕仍心有余悸。十二月14日,她因妊娠期高血压、巨大儿,行剖宫产手术。于当天上午10点19分成功娩出一男婴,体重超越8斤,胎盘胎膜自行脱落,娩出完好,子宫缩短好,出血不多,子宫切断无延裂。

但是意外总在不经意间到来。就在主刀医师王娟预备缝合子宫时,李莹忽然呈现认识损失、呼之不该、氧饱和度下降、血压下降、心率上升的紧急状况。羊水栓塞!凭着多年的临床经验,现场医师不谋而合考虑到这种或许。

医院当即发动危重孕产妇抢救流程,并将状况上报给莲湖区妇幼保健计划生育服务中心。与此同时,将产妇病况奉告在手术室外着急等候的家族。

羊水栓塞发病率低,但致死率极高。西安大兴医院产科、心内科、神经内科、呼吸科、ICU等科室当即安排会诊、参加抢救,气管插管,给予地塞米松、甲泼尼龙等药物……各项抢救办法敏捷到位。通过近一个小时抢救,产妇状况逐步平稳,认识逐步康复,但精力状况不佳。

抢救过程中,莲湖区妇幼保健计划生育服务中心及市区卫健委专家赶到医院参加病况评论,考虑确诊为:羊水栓塞、缺血缺氧性脑病。

多学科严密协作化险为夷

为承认产妇状况,手术室联络印象科当即做好预备,行头颅CT、CTA、CTPA查看,发现李莹右心房偏大、肺部双侧炎性渗出并部分实变,再次证明病况为羊水栓塞。

随后,李莹被转入ICU进一步调查。当天下午成功脱险,拔出气管插管,在两天后转回一般病区。

回到产科病区,李莹总算见到自己的小宝物。在产科护理的指导下,她很快就能娴熟母乳喂养小宝物。李莹化险为夷,陪产的家人也松了口气。

据西安大兴医院产科主任李晓燕介绍,羊水栓塞是指在临产过程中羊水忽然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血或猝死等并发症,是产科稀有的、极端危重的并发症。羊水栓塞的发病率约在(1.9-7.7)/10万,死亡率达19%-80%,非常阴险。“这次抢救判别精确、办法决断、用药及时,医院多学科严密协作以及市区卫健委的大力支持,是成功的要害。”

西安报业全媒体记者张黎娜 王超