与体重超标同时出现的，还有高发的血脂异常和脂肪肝。脂肪肝的检出率由5年前的34%升高至40%；高脂血症的检出率由36%略降为31%。这两类问题在中年人群中尤其泛滥，这要归咎于这类人群自身工作、生活压力较大，以及较多的应酬、饮酒、缺少锻炼有关。
颈动脉斑块检出率增高
预示心脑血管猝死、脑梗等风险增高
营养过剩的问题若长期存在，可能导致糖代谢异常，最终发展成糖尿病。正常人在发展成需要终身治疗的2型糖尿病前，需要经历“糖尿病前期”的过渡阶段。根据该中心近5年数据显示，糖尿病以及糖尿病前期检出率分别为6%、19%。
糖尿病前期作为一个可逆性的阶段，通过系列科学干预手段，可有效避免发展成糖尿病。但大众尚缺乏足够的重视，即使检出后，许多人仍觉得健康管理中心医护人员的告诫是“小题大作”。“因此提高对糖尿病前期的认识，是非常重要而有意义的。”该中心专家介绍，湘雅三医院健康管理中心长期开设有慢病管理门诊，目的就是方便受检者检后能得到专业咨询。
对于全球发病率、致死率排名第一大类的心脑血管疾病，其发生与营养过剩等不良生活方式密切相关。每年受检者中，有8%～11%的高血压病患者，另有9%的临界高血压人群(暂未达到高血压病的诊断标准)。其中，大部分中青年人，属于肥胖型高血压或盐敏感性高血压，与原发性高血压需要终身控制不同，这部分人群有望通过早期减脂、限盐得到改善，甚至恢复正常血压。
随着颈动脉彩超在健康体检适宜人群中的普及，颈动脉斑块的检出率不断增高。今年以来该中心已检出近9000名有颈动脉斑块者。作为全身动脉的窗口，颈动脉斑块的存在，预示着其他心血管靶器官也可能存在问题，以及心脑血管意外事件(猝死、脑梗等)的风险增高。现阶段，经过早期识别，通过健康生活方式的干预、配合药物，是稳定斑块、避免心血管事件发生的重要手段。
应对原则是“管住嘴，迈开腿”
落实国家“三减三健”专项行动
除心脑血管代谢性问题，还有多个值得关注的健康问题。随着体检中甲状腺彩超和肺部低剂量螺旋CT在适宜人群中的逐步推广，甲状腺结节的检出率将近30%，肺结节的检出率将近15%，但其中只有极少数为恶性(今年在该中心筛查出甲状腺癌278例，肺癌22例)，对于低风险结节，受检者定期随访即可。
女性乳腺疾病，包括乳腺腺瘤、结节、增生的检出率约35%，宫颈炎检出率约32%。在应对策略上，提倡母乳喂养、清淡饮食、适度运动、保持良好的心态和注意个人卫生，可帮助女性有效防控这些疾病。35%的老年男性受检者中检出前列腺增生，避免久坐、戒烟酒、忌吃辛辣食物、注意个人卫生等有助于延缓病情进展。
专家表示，以上体检中常见的健康问题多是由不良生活方式引发的，最终要落实到通过干预生活方式来解决。总体原则是“管住嘴，迈开腿”，积极落实国家“三减三健”即减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼的专项行动。
日常生活中应注意食物多样、平衡膳食；餐餐有蔬菜，天天有水果；少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品。少盐少油，控糖限酒，每日食盐量不超过5克，不喝或少喝含糖饮料。控制饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇摄入，适量增加纤维素、n-3脂肪酸(人体必需的脂肪酸)、植物甾醇摄入；戒烟限酒；每周坚持中等强度有氧运动不少于5天，每次视自身情况，锻炼时间为30分钟～1小时，减少久坐时间，每小时起来动一动。此外应注意，健康的生活方式与心态、信念以及周围社交环境相关，要尽量在心理上调试好自己，主动与亲友、同事、同学进行良好的交流与互动，以宣泄不良情绪。(记者 杨蔚然 通讯员 缪汝佳)
