原标题:高原冬天,怎么维护呼吸系统
【专家档案】解立新,解放军总医院呼吸与危重症医学部主任,主任医师、教授,博士研究生导师,中华医学会呼吸病分会全国委员,拿手呼吸系统疑问危重症疾病诊治。
高原冬天低温、低氧,官兵在室外练习时简略受冷空气影响,引发呼吸系统疾病。本期健康沙龙约请解放军总医院第八医学中心呼吸病学专家解立新,同咱们谈谈极寒气候下怎么维护呼吸系统。
问:冬天是呼吸系统疾病的高发时节,冰冷气候对呼吸系统有哪些影响?
解立新:气温过低会对呼吸道形成以下影响:一是直接影响气道,引起咳嗽,乃至气管痉挛;二是使气道的温度和湿度敏捷下降,尤其是在张口呼吸的状况下,会削弱气道的防护功用,添加细菌和病毒等侵略人体的时机;三是较长时刻停留在冰冷气候中,没有恰当的维护办法,易导致呼吸道黏膜损害。
问:高原冬气候候酷寒,官兵在练习、执勤时需注意哪些事项?
解立新:在高寒区域,官兵练习时需注意以下3点:佩带面部保暖设备,主要是口罩。厚薄适合的口罩能起到温温暖湿化空气的作用。多用鼻呼吸、少用口呼吸。鼻毛能够黏附部分尘埃或病原体,削减它们进入呼吸道的时机;鼻黏膜能够温暖、湿化和过滤进入呼吸道的空气,有用缓解冷空气对气道的影响。有条件的话,官兵能够带着便携式制氧机进行连续吸氧,防止在执行任务过程中缺氧,诱发急性高原肺水肿。
问:当呼吸系统遭受冰冷空气侵袭时,官兵可采纳什么办法防备呼吸系统疾病?
解立新:除了咱们前边说的戴口罩、用鼻呼吸等方法,还有很重要的一点是喝热水。气候冰冷,人体出汗少,再加上水温很简略冷却下来,官兵练习时易削减饮水量,导致人体水分摄入缺乏。多喝热水一方面能弥补人体所需的水分,另一方面能够驱寒保暖、改进上呼吸道的湿度和温度。此外,高原空气枯燥淡薄,人体呼吸加速,与平原比较,体内水分损失得更快。因而,补水尤其是弥补热水非常重要。一般来说,主张高原官兵每天饮水4升左右,少数屡次。
问:高原官兵易发的呼吸系统疾病有哪些?针对这些疾病,底层卫生部门应常备哪些药品?这些常用药品怎么正确运用?
解立新:高原常见的呼吸系统疾病有支气管哮喘、呼吸道感染和急性高原肺水肿。针对高原官兵易发的呼吸系统疾病,底层卫生队应常备氧疗设备、支气管扩张剂、利尿剂、激素、抗生素、解热镇痛药物等。当官兵呈现呼吸困难、胸闷、咳嗽等哮喘发生的症状时,能够经过吸氧,运用支气管扩张剂、激素等对症医治;假如呈现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状,能够服用解热镇痛药物;有急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染症状时,能够给予抗生素医治;假如忽然呈现头晕、头痛、胸闷、呼吸困难、咳嗽、乏力等急性症状,首要怀疑是高原肺水肿的体现,能够给予吸氧、利尿、激素等医治。以上办法都需求专业的医师进行处理。
问:为什么一些呼吸系统症状需求给予吸氧医治?官兵怎么对症吸氧?
解立新:高原区域海进步、氧气压力低,人领会因缺氧过度换气、通气。吸氧能够进步进入人体内的氧含量,防止因缺氧诱发呼吸系统疾病。大多数状况下,官兵经过鼻导管或简略敞开面罩吸氧,吸入氧浓度多在40%以下,能够满意正常需求。假如官兵脉息氧饱和度低于85%,就有必要连续氧疗,保持氧饱和度在90%以上。假如现已呈现急性高原肺水肿,主张在氧疗和药物医治的一起,给予继续正压通气医治,会到达更好的医治作用。需求阐明的是,急性高原肺水肿发病急、发展快,若处置不妥会危及生命。底层医疗机构要做好转运预备,必要时赶快送往上一级医疗机构医治。
问:为防止官兵在极寒气候下呈现严峻的呼吸系统疾病,您还有哪些专业性主张?
解立新:一是加强宣教,让官兵了解有些疾病经过正确防护是能够防止的。二是树立完善的卫勤保证体系,尤其是高海拔区域,各类保证预案要详尽厚实,后送转运途径保证晓畅。三是进入冬天前,对所属官兵进行心思健康教育、体检和适应性练习,提早筛查存在心思问题和身体根底条件较弱的人员,有针对性地展开心思引导,做好防备作业。四是加强底层卫生人员的训练,使其把握呼吸系统疾病,特别是急性高原肺水肿的发病状况和处置准则。(■弓 艳 张俊红)