医来啦 | 器官移植给患者第二次生命 海南专家:九成患者术后存活超3年

2021-08-04 17:55:12 作者: 医来啦 |

“手术之前,我们就知道患者手术后可能会碰到哪些问题,该做哪些事。”王毅院长说,如果病人都按照医生的指导去做,他们恢复就非常快,缩短了住院时间,还帮助患者节省费用。

割肝救子 妈妈挽救孩子生命

当天,王毅院长还带领大家看望一名做了肝移植手术的患儿。该名患儿年仅一岁多,患有先天性胆道闭锁。先天性胆道闭锁造成肝功能不断衰退,直至肝功能衰竭,甚至危及生命,手术治疗是唯一治愈方式。患儿2个月时在外院施行了肝门空肠吻合(Kasai)术治疗,效果不佳,逐步发展为肝硬化。肝移植是儿童终末期肝病的标准治疗方法。

直播中,海医二院院长王毅(右一)看望肝移植患儿,了解康复情况。记者王洪旭摄

患儿母亲捐献一部分肝脏给孩子,通过肝脏移植手术挽救患儿的生命。从术后情况来看,该患儿已脱离呼吸机辅助支持,目前生命体征比较平稳。

直播中,主持人也采访了几位参加海医二院器官移植三周年庆暨第一届移友会的患者,看看他们一路走来,经历了哪些挫折,如何克服的。

其中,一位患者做肾移植已有4年。该患者早期慢性肾炎特别严重,后面也经过一些治疗,当时还年轻,后面就没注意,慢性肾炎变得越来越严重。2018年在海医二院做了肾移植,由王毅院长主刀手术,由于医护人员的精心治疗和照顾,术后恢复得非常好,感谢海医二院的医护人员。

另外一位患者,做完肝移植手术半年,目前状态比较好,经过这半年的恢复,他现在就可以开车,还可以跑步。“我非常感谢这家医院,感谢器官移植科的医生们,他们给了我第二次生命。”该患者激动地说。

《医来啦》直播:海医二院院长王毅带领大家了解器官移植手术及科普知识。记者王洪旭摄

供体缺少 全省500多名患者等待器官移植

自2018年7月31日至今,3年时间,海医二院器官移植科完成各类器官移植手术共420例,其中肝移植71例、肾移植318例、胰腺移植2例、胰肾联合移植11例、心脏移植3例、肝肾联合移植2例、肺脏移植13例。开展海南省心脏移植手术、首例肺移植手术、首例ABO血型不相容肾移植手术等,实现海南省内多个移植零的突破。

据中国人体器官捐献管理中心数据显示,截至2021年6月11日,志愿登记器官捐献的人数已达到3401374人。海南目前完成器官捐献227例,今年截至目前全省器官捐献38例。但是由于供体缺少,依然不能满足海南省器官移植患者的需求,全省目前有500多名患者在等待器官移植。

【互动问答】

1、什么样的病需要做器官移植?

主要是终末期疾病

什么样的病需要做器官移植呢?王毅表示,用一句话来说的话,所有器官功能衰竭或者不能再用的器官,都可以进行移植。比如,植发也是移植的一种。

从疾病来看,主要是终末期疾病,如终末期心脏病、尿毒症,终末期肝硬化,终末期慢性阻塞性肺病、矽肺及特发性肺纤维化等病症。

从技术层面讲,只要是器官功能衰竭了,就可以进行相关的移植。打个比喻,相当于汽车的一个4s店,哪个零件坏了就把哪个零件换掉,换一个更新的。

2、器官移植能存活多久?

九成患者术后存活超过3年

做过器官移植的患者,能存活多久?王毅院长表示,大器官的移植包括肝、肾、心、肺等。器官移植术后三年的存活率大概是90%。移植要获得长期存活,排斥是一个大障碍,只有解决了排斥问题,才能确保移植器官功能的持久、正常。因此,移植患者出院后,积极预防和及时处理急慢性排斥反应是很重要的。患者一定要坚持定期复查,以便于医生能及时发现问题。医生会通过观察化验数据的变化,重新评估免疫抑制剂方案是否合理,一旦发现问题,可以及时迅速处理。因此,对于病人来说,实际上不用过多担心移植后排异反应等问题。

对于器官移植的病人来说,用了一些药物使其免疫力会降低,因此癌症的发生率要稍高于正常人。但现在有一个新的药物叫作雷帕霉素,如果说有患癌风险增高的病人,医生会使用这一类的药物,抑制肿瘤发生率,降低移植患者患癌率。