前言
医保制度还没有出现之前,如果生病住院的话,是需要个人承担所有医疗费用。医保制度推出之后,但凡参保人员生病住院满足条件的情况下都可以申请报销。在近些年来,医保在我们生活中起到的作用越来越明显,参加医保后生病住院能获得更多保障。参加医保越来越受重视。
前段时间有消息称即将取消个人账户,当账户被取消之后,里面的余额会怎么处理呢?是不是要被清零呢?为了避免账户余额被清零而造成的损失,人们开始大量使用医保卡。后来经过了解才知道,之所以出现这个消息,是因为受到2019年的一个通知内容的影响,在通知中指出在2020年12月31日前将会取消实施的个人账户或者家庭账户。
个人账户被取消的原因
其实大多数人并没有弄清楚到底什么是个人或者家庭账户,早在2003年的时候,我国便开始对外发行关于新农合的相应政策,从这一制度推出之后,为了有效地提升农民参保积极性,而设置了一个个人或者家庭账户,当在门诊进行小额支付的时候,可以使用该账户,直到2007年的时候,当时只有门诊统筹相关的城镇居民医保,这种医保是不设立个人账户的。
在近些年来,随着之后随着这一领域的改革制度不断发生变化,很多地区的原来的新农合也发生了变化,并不断朝着门诊统筹过渡,直到2016年,医保方面实现了真正融合,在这样的情况下,不少地区纷纷取消了之前的个人账户,只有极少数地方依然保留着其中的账户。
为了实现统一管理,国家规定在2021年年底全部取消个人账户,从今年1月份开始,个人的新农合账户都不存在。之所以要取消这一账户,是因为其中存在许多弊端,更受到许多局限性的影响,由于个人账户的额度比较低,没有足够的保障,加上仅限于个人或者家庭使用没有强大的共享能力,从而减少了整体覆盖能力。
除此之外,设立个人账户还存在着滥用等现象。这个账户里边的费用其实是用来生病买药使用的,但由于一些小城市,人们经常用账户里面的钱进行其他消费,原本的医保卡变成了购物卡。
账户余额不会被清零
在推出了这一政策后,不少人担心会不会出现账户余额清零的现象。取消账户并不等同其中的余额会清零,因为在报销过程中产生的费用原本是不属于个人账户中的,因此根本不会存在清零,而且他并非完全单纯地将其取消,反而是变成了门诊统筹。由于之前账户里面的费用比较少,在看门诊的时候,没有太多的费用。而且账户中如果存在没有用完的钱,则会自动被划入下一年。
简单地来说,即便是取消了这一账户,账户中的余额也不会完全消失,关键是个人缴费的部分是可以通过政府补贴纳入统筹账户中的,不管是门诊还是住院,产生的费用都可以按照相应的比例来报销。
福利待遇不会被降低
还有一些人担心,在取消了个人账户之后,是不是会降低福利待遇?即使这种担忧也是不必要的,虽然已经取消了个人账户,所获得的保障不会因此而降低。在进行这次改革时,主要是将个人账户进行了转换,转变成了报销范围和使用范围更广的门诊统筹,且其中包含的一些常见疾病或者多发病门诊费用都是可以按照相应比例报销的。
不仅如此,在使用统筹账户基金的时候,还可以享受更多疾病报销的范围,将一些比较特殊的门诊诊疗费用也纳入进去,实施的这些方案,极大地减轻了参保人员在出现大病时的经济负担。由此可见,不仅没有降低福利,反而还扩大了报销范围。
总结:
对于参保人员来说,即便是取消了个人账户,也不会造成太大的影响,而是在将其变成门诊统筹账户之后,账户余额是不会发生变化也不会减少的,因此大家不必担心。最关键的是在变更之后,享受到的福利比之前更多了,取消了这个账户之后,未来将会有更多的医疗改革内容出现,随着改革制度不断完善,当人们在生病之后,能积极的到医院进行诊治,有了更加完善健全的医保制度之后,或许能彻底改变人们看病难看病的负担。