新冠疫苗的脚步越来越近，依据WHO的计算，到十月，在全球规模内，现已有10种疫苗进入三期临床试验。
在全球新冠确诊病例行将打破4000万， 逝世病例超越100万的当下，全球都在等候疫苗的面世。这种席卷全球的流行症的要挟如此之大，各大公司不得不跨过疫苗研制正常2-3年的周期。达观的估量，在本年年内就会有不止一种疫苗取得上市答应。
但问题在于，面临COVID19这种全新的病毒，全球70亿人，全我国14亿人简直都没有抵抗力，需求疫苗来抵挡丧命的要挟，谁来为这天量的疫苗出产、运送和接种买单呢？
为什么医保无法为新冠疫苗买单？
在全民医保这个概念家喻户晓的当下，人们首要想到的是医保。
十月9日，国家医保局官网上“主张提案”栏目挂出的一则800多字的答复，引起了全网热议。
来源是一位人大代表在此次十三届三次会议中提出，主张将接种新冠肺炎疫苗归入医保全额报销。作为相关方，国家医保局的情绪显着，现阶段无法将其归入医保报销规模。
不只这位人大代表，已有多方声响提出相似主张。可为什么国家医保局这几年花了大力气不断测验将高价创新药、抗癌药归入医保的一起，却回绝为新冠肺炎疫苗买单？
一个最底子却因民意汹涌常被人疏忽的原因是：法令妨碍。
一位挨近国家医保局的人士说，“这个作业费事之处在于，牵涉到公共卫生和根本医疗稳妥之间的法令问题”。
早在10年前，2010年十月28日，由全国人民代表大会常务委员会发布的《中华人民共和国社会稳妥法》就列出了四个稳妥不予支付费用的景象，其间一种便是“应当由公共卫生担负的”。其第三十条清晰规定，应当由公共卫生担负的医疗费用不归入根本医疗稳妥基金支付规模。
什么是公共卫生呢？现在我国在公共卫生范畴并无一部母法，虽然在中央文件中屡次呈现“公共卫生”的字眼，可是对其内在的认知并不清晰。但多年来，就医学范畴的分类而言，“公共卫生”一词的内在比较清楚：针对社区或许社会的医疗办法，它有别于在医院进行的，针对个人的医疗办法。比方：疫苗接种，健康宣教，卫生监督，疾病防备和疾病操控，各种流行病学手法等等。
假如非要简略粗犷来区分什么公共卫生和根本医疗稳妥，最简略的方法是，前者重视防备，后者重视医治。
这也能解说得通，为什么在疫情最危殆的时分，各地医保部分暂时决定将新冠肺炎的核酸检测这个新手法和项目归入医保乙类报销，因为这现已成为现在患者住院医治时的必查项目，就像做许多手术前有必要做血常规查看相同，它归于医治的一部分。
因而，疫苗防备接种归于公共卫生，简直成为一种一致。公共卫生首要由政府供给，也便是说，疫苗及接种费用等疾病防备操控项目应经过公共卫生服务资金途径予以处理。
且多年来，我国根本医疗稳妥从未创始过将任何一种疫苗归入医保报销的先例。所以，不止是新冠疫苗，一切疫苗，也都不是由医保来买单。
前不久，《中华人民共和国社会稳妥法》在本年7月发布的《根本医疗稳妥用药办理暂行办法》中也再次重申了这一点：防备性疫苗不归入医保支付规模。
不过，国家医保局此次的答复中也提及了现阶段将新冠疫苗归入医保的实际妨碍，城乡居民筹资的水平低，二零一九年平均下来仅800元左右，这意味着什么呢，有专家戏弄，“一个人一年才投保几百元，刚出来的疫苗价格两针就要600元左右，假如每个人都要打，也就没法共济风险，治病的钱从哪里来？”
一类疫苗仍是二类疫苗？
不被归入医保，并不是阐明疫苗不重要。相反的，疫苗是如此之重要，除了安全饮水，在下降逝世率方面，没有任何产品和技能能与疫苗相媲美。
因而，在我国，自1978年开端施行免疫规划，关于那些被归入免疫规划的疫苗，有专门的财务资金用于确保疫苗的接种。
在我国，疫苗也因而被分为一类疫苗和二类疫苗。
