张伯礼:明年开春或能摘口罩

2021-03-09 10:22:11 作者: 张伯礼:明年

群体免疫会让疫情偃旗息鼓吗?

有不少声音认为,大范围接种疫苗后,群体免疫会终结新冠疫情。STAT称,这在逻辑上成立,但实际上,“群体免疫”不会持久。

疫情流行之初,不少国家曾希望通过群体免疫策略,挨到疫情结束。但现实重重地打了他们一巴掌:已经康复的患者也会再次感染新冠。这或是由于机体首次感染后,未必产生足够强、足以覆盖终生的免疫应答。因此,我们会自然而然地提出疑问:接种疫苗并产生免疫应答的人群,在抗体滴度下降后,是不是会再次变成易感人群?或者,病原体不断变异,疫苗实际保护效力是否会下降,导致疫情卷土重来?

有意见指出,随着疫苗普及,新冠传播将主要在未接种过疫苗人群,及接种过但抗体滴度下降人群中进行,并以较低水平持续传播。但有流行病学家持悲观意见称,未来十年内相较于流感,新冠所引起的死亡人数将会更多。部分原因在于新发现的变异毒株。

巴西或是例证。3月5日,世界卫生组织总干事谭德塞在例行记者会上表示,巴西疫情形势令人非常担忧。自2020年11月以来,巴西新增病例数量持续增加。2020年11月2日至8日,巴西新增病例超过11万例。而2021年2月22日至28日,周新增病例超过37万例。且新增死亡病例也在持续增加。巴西和英国联合研究显示,这或是因为变异株P.1的传染力。它可能比原始病毒株高出1.4至2.2倍,令25%至61%康复者再次染病。

但以美国德克萨斯大学加尔维斯顿医学分部病毒学家Vineet Menachery为代表的乐观派认为,人群中一旦有70%-75%的比例接种疫苗,就会极大程度地降低病毒传播。“疫苗保护时限目前依然难以预测。如果疫苗应对变异株能力有限,或只能提供1-2年的保护效力。”Vineet Menachery说。