赵主任与钱主任之间另外一点明显的差别在于：钱主任是一个在前台与后台的身份角色差异很鲜明的人：在后台，他会认为自己代表医院所做的叙事，某些程度上根本就不合理；但是一到了前台，他就会是那个为了医院的利益与形象与家庭博弈的人。而赵主任在前台与后台的表现较为一致。即使是在前台，他也会将所有后台的内情告知病人及家属。在以上案例中，他就直接将医院的保险模式以及他认为患者向医调委提出多少赔偿要求比较靠谱全部告知了对方。
由此可见，医院叙事并非遵循统一的叙事脚本，负责接待投诉与谈判的行政医生不同，他们的叙事策略也会有很大差异。在满足患者及其家属诉求的同时，如何维护医院及涉事医生的形象，的确是医患部行政医生需要深入思考的问题。
“花钱就要得到满意的结果”?
代表医院的行政医生与患者家属凭借各自的策略，在谈判过程中竭力争取叙事主导权。在争夺过程中，医疗事件的真相已然不重要，而且确实并不存在一个独立于个体认知之外的事故真相能够被挖掘与还原。
对医患双方而言更为重要的是，如何能够通过不断地博弈、协商，共同建构出一个医疗真相，在此基础上确定各自是否应承担责任，以及责任的大小。最终通过签订协议书这一仪式性行为，将医疗纠纷案件引向一个双方都认可的结局。
