日前，喜德医疗帮扶队专家、我院产科病区主任傅瑶在喜德县人民医院，带领团队奋力抢救一名子宫决裂产妇，将患者从逝世边际拉了回来。
26岁的玉妹六年前因产程阻滞进行了一次剖宫产，最近怀孕35周的玉妹感觉下腹隐痛，但没介意，5天后腹痛忽然加剧被家人紧迫送入医院。
入院查看后，发现玉妹的血压显着高于正惯例模，到达妊娠期高血压的规范。当即给玉妹进行了床边超声查看，成果提示：腹腔积血，胎儿逝世，疑似子宫决裂。一起，术前查看还发现玉妹的直肠有一肿物。
喜德医疗帮扶队专家、我院产科病区主任傅瑶查看患者后，凭仗丰厚的经历，考虑子宫决裂确诊清晰，但患者病况较杂乱，兼并高血压和直肠肿瘤，以往这类患者当地医院都是转上级医院看诊，可让傅瑶放心不下的是，玉妹子宫决裂会形成内出血、休克，乃至危及生命。
“转上级医院的途中有或许产生继续腹腔出血等危险，结合我院三甲专科医院的实力和医师才能，对救治玉妹咱们很有决心。”傅瑶表明。
危殆时刻，傅瑶迅速行动，活跃与家族交流，详细分析患者的病况和危险性，期望家族信任医院的才能。一起，科室也发起全院各科室联动第一时刻进行会诊。
“外科会诊查看了患者的肠道肿物，考虑有直肠恶性肿瘤或许，主张先处理产科危殆病况，再进行肿瘤的医治，产科当即启动了绿色通道。”
上监护、配血、送入手术室急诊手术......
玉妹的手术严峻有序地展开起来。
术中发现玉妹的子宫体有一决裂口，胎儿及胎盘均已彻底脱离子宫，全都从破口进入腹腔，腹腔有较多积血。取出胎儿胎盘后，当即给予子宫破口修补术。术中惯例探查双侧输尿管，发现左边输尿管中段扩张积水，行膀胱镜查看，发现左边输尿管中段有狭隘，考虑或许是肿瘤引起输尿管狭隘，即行左边输尿管扩张及放置双J管扩张左边输尿管。手术过程顺畅，术后玉妹被转入ICU继续调查。术后7天顺畅出院，转上级医院医治直肠肿瘤。
傅瑶主任介绍，子宫决裂是指妊娠晚期和临产期子宫体部或子宫下段产生决裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严峻并发症。近年来子宫决裂的常见原由于子宫有手术史，如剖宫产术、子宫肌瘤除掉术、宫角切除术。假如前次手术伴感染、切断愈合不良、剖宫产距离时刻过短而再次怀孕、前次剖宫产为顺转剖有子宫裂伤等，子宫决裂的危险会更高。另外胎头下降受阻，产程过长，引起子宫下段变薄也或许产生子宫决裂。
“临床常见体现是：胎心反常、继续腹痛、阴道反常出血、血尿、休克体现，但子宫体部瘢痕决裂常无前兆决裂的典型症状。所以有子宫手术史的孕妈妈，呈现腹痛必定要尽快到医院查看，扫除子宫决裂或许，如胎儿超越4000g、前次手术距离本次怀孕时刻小于18个月、前次手术有子宫裂伤、感染的，不主张阴道试产。”傅瑶主任介绍。
本次抢救取得了成功，得益于佛山多年来的组团帮扶，标志着喜德县人民医院归纳救治才能的进步，为往后更好地为喜德县孕产妇医疗服务供给了一个成功的事例。
来历：佛山援助喜德医疗帮扶队