医保出台“新规”了,6种费用将不再报销,事关13.6亿人

2021-08-18 15:57:12 作者: 医保出台“新

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医保出台“新规”

医保顾名思义就是给我们的医疗买一份保障,如今医保已经得到了重视,从一组数据就可以表明。国家医保局发布的数据,在2020年全国基本医疗保险参保人数达到了13.6亿人,参保率达到了95%以上。

可以说是全民参与医保,因为医保与我们每个人都存下一定的联系,生老病死是人生常态,谁有没有个头疼脑热。当疾病来临的时候,我们需要应对疾病,积极的治疗,而治疗的前提是需要一定的资金。

如果是普通的感冒、疾病,所花费的资金并不会很多,但是如果遇到一些比较难缠的,那么所需费用就非常多了。人们常说“看病难,看病贵”,因此医疗保险,相当于是为我们的疾病保驾护航。

我国对于医疗保险的相关制度,也在不断进行完善,改革,就是为了好更好地服务大众,比方说关于异地报销的问题,因为医保无法实现全国统筹,有时候为了报销,来回奔波,不仅浪费时间同时还浪费了资金。

而如今跨省异地就医直接结算也已经得到了落实,给很多人提供了方便。同时我国医保在发展的过程中,也加大医保福利,提高报销比例,扩大报销范围等。

山东省就在近期已经正式表态了,将慢性病毒性肝炎、肺结核等纳入医保范围内,并且对于这类疾病的报销比例制定的也非常高,表示将不得低于60%。医保出台“新规”了,6种费用将不再报销,事关13.6亿人。

6种费用不再报销

第一种,工伤。如果是因为工伤而造成的医疗费用,应当申请工伤报销,而不是医疗报销。工伤的治疗费用由工伤保险就进行支付,这两者不能混合了。根据《社会保险法》里面,有明确规定,工伤不能由医疗保险基金支付。

第二种,相关部门、机构组织的体检。有些医疗机构,卫生所等会组织免费体检,那么体检所产生的费用由组织者支付,不属于医疗报销。

第三种,购买保健品费用。保健品与药物还是存在不同,也不是用来治疗疾病的,因此购买保健品的费用并不能获得医疗报销。

第四种,在国外就医的治疗费用。虽然目前我国已经实现了异地结算,不过对于国外就医,所产生的医疗费用,是不能在国内进行报销。

第五种,由第三方承担的医疗费用。比方说出现交通事故,那么医疗费用应当是由肇事者承担,对于这种就不能医疗报销。

第六种,不在医保目录范围。我国对于是否能够报销是有一定的界定,只有被纳入医保报销范围的,才能够进行报销,反之不在医保目录里面,就不能进行报销。

写在最后

我们的医疗保险制度不断出台新规,也越发地完善了。我们在享受医保福利的同时,也应当规范使用医保。比方说如果你有职工医保和城乡居民医保,在报销的时候,不能够两边进行报销,这样就属双重报销,存在违法。

来源:笨鸟科技