芬太尼将整类列管:科普芬太尼是什么?

2021-08-23 10:22:35 作者: 芬太尼将整类

  今天,公安部、国家卫生健康委、国家药监局联合发布公告,宣布从5月1日起将芬太尼类物质列入《非药用类麻醉药品和精神药品管制品种增补目录》。

  在国务院新闻办今天举办的新闻发布会上,国家禁毒委员会副主任、公安部反恐专员刘跃进称:这标志着中国政府已正式整类列管芬太尼类物质,这是中国禁毒法制建设历程中的重大创新性举措。

  当前,全球毒情发生深刻复杂的变化,不容乐观。特别是以芬太尼类物质为代表的新型毒品来势凶猛,已在一些国家大规模流行滥用,造成大量人员死亡,引发严重社会问题。面对这一国际性难题,中国政府对芬太尼类物质实行整类列管,既是提前防范和应对化解新型毒品问题带来的风险危害、保障人民群众身心健康的重要举措,也是参与全球毒品治理、维护世界安全稳定的重要体现。

  整类列管芬太尼类物质是中国毒品问题治理的创新性举措,为我国禁毒领域深化改革、完善发展带来机遇。公安部、国家卫健委、国家药监局等相关主管部门相互协作、密切配合,深入开展文献调研、风险评估、专家论证、征求意见等工作,在4个月内就完成了芬太尼类物质整类列管的法定程序。特别是经过充分论证,科学界定了“芬太尼类物质”的法律定义,既保证管制范围的广泛性、可扩充性,又确保最大限度减少对医药、工业、科研及其他合法用途的影响。

  据了解,中国此前已对芬太尼采取了非常严格的监管措施,管制品种也超过了联合国列管的品种,就此次“整类列管芬太尼类物质”,刘跃进回应称,芬太尼类物质是最近几年才出现,并且在美国、加拿大等国迅速发展蔓延的新型合成毒品。由于该类物质毒性强、品种多、变异快、查缉难,已成为当前国际禁毒领域面临的一大难题。对此,中国禁毒主管部门综合采取增加列管品种、强化日常监管、加大查缉力度、创新管控手段、加强国际合作等一系列措施,列管品种达到25种,超过了联合国规定管制的21种,有效防范了此类物质在国内发展蔓延。

  那么,芬太尼到底是什么?令中外元首都如此忧心?

  【科普“芬太尼”】

  一夜爆红,是药还是毒品?

  朱凡 上海交通大学医学院附属瑞金医院麻醉医生

  1、芬太尼是什么?

  芬太尼是一种麻醉镇痛药,属于阿片受体激动剂,药理作用与吗啡类似。在现代全身麻醉中,我们一般复合使用三种药物:全身麻醉药、麻醉镇痛药和肌肉松弛药,而芬太尼就是目前最为常用的一种麻醉镇痛药,几乎每个全麻病人都会使用。只要你做过无痛胃肠镜或无痛人流,那么你其实也已经使用过它哦。

  2、芬太尼的作用是什么?

  麻醉镇痛药,顾名思义主要作用是镇痛。作为强效麻醉性镇痛药,芬太尼适用于治疗疼痛和手术镇痛。动物实验表明,其镇痛效力约为吗啡的 80倍。

  芬太尼镇痛作用产生快,但持续时间较短,静脉注射后1分钟起效,4分钟达高峰,维持作用30分钟。肌内注射后约7分钟起效,维持约1-2小时。一般在中等手术的麻醉中,麻醉插管前的诱导需要使用芬太尼每公斤2微克,还需要在半小时左右加一个维持剂量,比如50公斤体重的正常人一般诱导时使用100微克,维持量一般是50微克。

  芬太尼贴剂主要用于不能口服镇痛药的晚期肿瘤病人,根据病人的体重、疼痛程度和以往阿片类药物的使用情况来决定的。一般从小剂量开始使用,首先把上臂或躯干部皮肤用清水擦干净,干了以后把透皮贴贴上,按压30分钟,一般可以坚持72小时。芬太尼透皮贴剂的良好镇痛可以大大提升晚期癌症病人的生活质量。

  3、副作用是什么?

  芬太尼的主要副作用包括嗜睡、困倦和恶心、瘙痒,更严重的副作用包括上瘾、低血压和呼吸抑制,如果没有医学专业人员在旁处理,芬太尼引起呼吸抑制可能会导致死亡。

  妊娠期妇女、心律失常患者要慎用。

  支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力以及对本品特别敏感的患者禁用。但芬太尼的成瘾性并没有那么明显,只要是在医生的指导下使用,它还是安全的。

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