多学科专家合作!中山市医疗援藏专家救治高危孕产妇

2020-11-02 00:41:11 作者: 多学科专家合

10月21日,孕足月的藏族同胞索朗德吉,有腹痛、胸闷咳嗽、气急等症状,自行就医的途中分娩一女婴,乡医检测血压超高紧急送到工布江达县人民医院,接诊的是中山医疗援藏专家,来自小榄人民医院妇产科主治医师赵江红。

赵江红医生说,该产妇入院复测血压168/115mmHg,心率120次/分,呼吸困难,血氧饱和度85%,病人难以平躺,全身水肿,皮肤轻度黄染,腹胀,入院心酶升高2倍以上,肝酶升高5倍以上,考虑:妊娠高血压重度子痫前期合并急性心衰,肺、肝、肾多脏器受损,不排除为HEELP综合征。

该产妇经过赵医生严密监护下解痉、降压、护肝等对症支持治疗后,胸闷、呼吸困难迅速缓解,10月22日血压平稳下降,根据检验提示乙肝表面抗原和E抗原阳性,复查彩超提示大量腹水,考虑合并急性肝炎,转至内科经由来自医疗援藏专家、中山市人民医院消化内科主治医师岑川进一步治疗。

10月29日,该产妇B超复查腹水近完全消退,肝酶等指标逐渐好转,饮食二便正常。同时新生儿出生2.2Kg,来到工布江达县人民医院时皮肤发绀,存在缺血缺氧性脑病,在医疗援藏专家、中山市博爱医院儿科副主任医师陈志君的悉心诊治下各项情况恢复良好。中山医疗援藏专家在救治病人的过程中,不忘对自己的“签约徒弟”进行传帮带,培养当地医疗人才。

赵江红医生表示,妊娠加重肝脏负担,妊娠合并肝炎使孕妇死亡率增加,同时合并妊高征时产后出血发生率也升高,并可导致早产、死胎、死产,围产儿死亡率增高。此次工布江达县医疗援藏医生妇产科、儿科、内科多学科协作,使工布江达县人民医院对急危重症患者的综合抢救水平进一步提高,共同保障了产妇母婴安全,同时予以产后避孕指导,制定长期诊疗方案,为当地妇幼保健工作作出了指导,为即将来临的寒冷高危妊娠多发季节做好准备。