曹先生告诉福建新闻广播“新闻三剑客”，他意外受伤达到九级伤残，按照自己向平安寿险漳州中心支公司买的保险申请理赔，却被对方反告涉嫌保险诈骗。虽然警方认定没有“骗保”并撤销案件，但“平安寿险”仍拒绝理赔。
近日，曹先生收到了法院的判决书，判定“平安寿险”应按保险合同约定赔偿180万元。
之前，“新闻三剑客”报道曹先生的遭遇后，引发了广泛关注。有网友认为，“平安寿险”恶意拒赔、店大欺客，也有网友认为，曹先生的情况值得怀疑，像“骗保”。
为什么受重伤却反而会被质疑保险欺诈？
曹先生说，他是在龙岩的公司休息室地板上睡觉时受伤。当时，一旁的同事举杠铃锻炼，90多斤的杠铃坠落凑巧砸到左手拇指，造成其中一节骨头粉碎被截掉，之后，司法鉴定机构评定，伤情达九级伤残。
（左手拇指被砸，司法鉴定为九级伤残）
但“平安寿险”找的鉴定机构，给的鉴定意见认为，杠铃高处坠落难以导致曹先生的伤情，一次砸压难以形成相应伤情。
（“平安寿险”找的鉴定机构给的意见）
所以，曹先生之前到法院起诉索赔时，“平安寿险”反告他故意制造伤情来骗保，涉嫌保险诈骗。
后来，这事被移交公安机关处理。不过，2020年4月和2021年1月，事发地龙岩市公安局新罗分局先后两次侦查后都认定，曹先生没有犯罪事实，撤销了案件。近期，法院也做出了判决。
在曹先生收到的判决书中，龙岩上杭县人民法院认为，要证实曹先生不是“意外伤害”，得“平安寿险”举证。“平安寿险”找的司法鉴定所给的鉴定意见以及专家证人的文证材料审查意见，并不能排除曹先生的损伤不是意外伤害，曹先生受伤是案外人造成的，至于致伤方式如何，都不影响他遭受的是“外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害”客观事件的性质的认定。所以，根据“平安寿险”提供的证据，不能证实曹先生有制造保险事故的诈骗行为。
（法院判决书内容）
法院判定，平安寿险漳州中心支公司应在判决生效后十天内支付曹先生保险金180万元及相关利息。
“新闻三剑客”注意到，判决书落款日期为7月23日。可是，8月2日那天，曹先生却反映，已经过了十天，“平安寿险”仍未兑现保险理赔。
关于此事，“新闻三剑客”也联系了平安寿险福建分公司，不过，截至发稿时，还未收到对方回复。
来源：福建新闻广播FM1036