您好,看完这篇文章你可能需要三分钟,但是您会知道:
一、CT和核磁共振的特点。
二、为什么都要做。
最近碰到了一个老阿姨,她手里拿着一张CT报告单,看到我就开始抱怨,因为报告单显示脑干附近有可疑低密度影,但是却建议做核磁共振检查。
为什么花一份钱没看明白,还要花两份钱?早知道这样,为什么不直接做核磁共振呢?
但是很多人都有这样的疑惑,医生会先给患者做一项检查,但是又建议做另一项。
CT检查和核磁共振就是一对好搭档,经常需要一起做。
可是为什么呢?今天我们就来一起看一下,核磁共振和CT为什么要一起做?
首先要明确一件事,无论是CT检查还是核磁共振检查,都是影像检查。
两个手段可谓是影像学的两个法宝,一般都会通过这两项检查看到具体病灶。
但很明显这两样东西不是一回事,各有各的特点。
实际上的原理不一样,就连应用范围也各不相同。
首先,CT检查看骨头是很好的,拿头部检查来说,CT可以看到有没有骨折,而对出血也很敏感,所以也用于观察颅内有没有出血。
在这方面,先做一个CT检查,是非常合理的,也是很正确的一个选择。
但是 CT检查也并不是完全完美的,也有自己的局限,比如对于中枢神经系统十分重要的脑干区,因为地理位置因素, CT检查经常看到模糊的影像是不同的,判断有很大影响。
特别是早期的脑卒中,如果有脑干区域的出血或者梗死, CT检查看起来就没有那么清楚。
磁共振检查是一项非常常用的一项检查,特别是对软组织的分辨率非常高,可以清晰地看到软组织结构。
软组织包括什么呢?其实就是除了骨骼之外的大多数组织,比如软骨,韧带,肌肉和肌腱。
当然也包括我们今天所探讨的中枢神经系统,大脑和脊髓。
在核磁共振检查当中,看到头脑中的微小出血缺血,同时对颅脑血管畸形和脑肿瘤也有很重要的诊断价值。
而且核磁共振检查也可以提供大量的信息,并且重要的优点就是没有辐射,所以做核磁共振检查的时候,不用考虑辐射对身体的伤害。
可以说对大多数脏器,核磁的作用很明显,不过肺部检查就不一样,因为肺部充满了气体,而水分子比较少。
而核磁共振的成像原理,就是通过水分子的密度成像,可想而知,肺组织的成像没有那么清楚。
所以医生们都会建议患者肺CT,而不是肺核磁共振。
同样类似的部位还有盆腔和腹腔,也就是肠道和生殖器官,核磁共振检查的意义就没有那么重要,这个时候还是要选择CT检查,同时也可以考虑做彩超。
其实每一项检查都不会被完全替代,比如很多年之前就开始做的放射线,时至今日医院也没有把放射线科解散。
放射线检查仍然是临床工作中的重要手段之一。
而CT检查和核磁共振就更为重要了,二者各有各的优点,不可以完全替代,但是很多时候需要两个一起做,共同看清楚一件事情。
特别是这个例子里面的脑干区域,是十分重要的场所,是直接影响呼吸心跳的重要枢纽,为了看清楚这里做一个CT,再做一个核磁,价值是可以体现的。
但是根据每个患者的不同情况,医生往往会选择最适合的检查方式,自己拿不准主意的时候,一定要听医生的建议,毕竟挂号钱可不是白拿的。