在谈痔疮是否有微创手术前，我们先要搞清楚，是否真的必须要手术了？《中国痔病诊疗指南》里介绍了痔疮的治疗原则：1期、2期可保守治疗，具体是生活习惯管理+肛门护理+局部使用药物。严重到3期、4期则需要手术治疗。
需要强调的是，是否已经严重到了3期以上必须手术，要由医生通过肛门指检等检查确定，自己无法判断。手术的痛苦和代价极大，一般能保守治疗都会尽量保守治疗，所以要珍惜保守治疗的机会，一旦超过菊花的自愈能力，就被迫手术。
如果医生判断必须手术了，拒绝或者拖延，只会越来越严重，代价更大。如果两家正规专业医院的医生都判断要手术，一般就失去保守治疗机会了。
确定需要手术治疗后，医生会根据痔疮的类型、分期，以及患者的身体状况，经济条件，医院的设备情况，选择最合适的手术方式。患者是没有能力选择手术方式的，只能选择专业的医院和靠谱的医生，如何选择靠谱医院医生有机会再讲。下面介绍下最常见的几种手术方式：
PPH术与传统手术相比，切口相对较小，所以叫微创，但需要提醒，这只是相对而言，术后仍然是有相当的痛苦和不便的，切不可被这个词迷惑，认为痛苦小到可以忽略，几天就可以恢复，这都是不切实际的，这种错误的认知会导致术前缺乏必要的心理和物质准备，对术后困难估计不足，术后落差会很大。PPH术还有一个缺点是较贵，因为需要一次性吻合器，国产的价格在2000元左右，进口的吻合器可能要接近1万元，整个治疗的费用大概1.5万左右。
因此，痔疮有所谓的微创手术，但不是想象中的那么微，术后仍然有相当的痛苦和不便，并且不是所有病情都适合，费用也较贵。所以手术方式要由医生来综合判断选择，自己配合好医生，做好充分的心理和物质准备，使术后少受苦，早康复。那么如何在术后快速恢复，争取早日出院呢？
首先，术后饮食很关键，痔疮术后菊花重伤，粪便摩擦创面会引起撕裂样剧痛，患者只能默默忍受。传统的术后饮食策略是前几天先吃米汤等流食，试图减少大便次数,减少疼痛，但还是会产生粪便，且无法提供充足的营养。
最新的营养学研究表明，给肛肠术后患者提供菊花假日短肽粉代替传统流食,可以在满足患者每日能量需求的基础上不产生粪便，只吃不拉，延长首次排便时间48小时以上，让创面获得充分的生长后再承受排便的压力，极大的缓解了患者的痛苦。
菊花假日短肽粉一般大型肛肠医院营养科有，如果没有，需要自行准备，但要注意别搞错了，短肽营养粉有两种，还有一种是肾内科专用的，但其配方是为了减少肾脏的代谢负担而不是去除大便，肛肠科并不适用。
另一方面，痔疮术后难以坐下，2周内坐时要悬空伤口，避免压痛和水肿；2周后要给伤口加压，对齐肉芽，避免形成空腔；同时还要保持肛周透气，避免闷热潮湿。
做到这些并不容易，要准备肛部透气垫。医学级肛部透气垫有透气道或者采用全透气的水晶丝材质，保持肛周透气，还有加压台，恢复期可对伤口物理加压。医学级肛部透气垫中间孔洞足够大，高度和支撑力足够，确保各种伤口都能架空。
要注意甄别假货，假货达不到医学标准，内芯不是白色或者透明水晶丝的，而是黑色的。无透气道或者不是全透气的水晶丝材质，也没有加压台，无法帮助对齐肉芽。同时支撑力差，中空面积小，不能有效架空伤口。
除了以上几点之外，痔疮术后还会面临很多挑战，例如便后不敢擦，用盆蹲在地上难以完成熏蒸坐浴，渗液渗血污染等，可以准备一套肛门护理包，一般在大型综合医院或者肛肠专科医院都有，一般在住院部药房或者病区自动售货柜。如果自己准备，要小心假货，比如医用的肛部药浴器是全透明的，医用清洁器带有测温标等等。