想起21天前发生的车祸,8月30日痊愈出院的岑女士仍心有余悸,她感叹:“车祸太可怕了,我真的是不幸中的万幸,幸亏第一时间来到这里,真的很感谢何贤纪念医院骨科的医护人员精湛的医术和贴心的服务,否则我以后下半身就瘫痪了。”
岑女士比出大拇指感谢医务人员,主刀医生骨科主任周倬瑜(左1)露出欣慰的笑容。
8月9日上午,岑女士骑电动车送孩子上学,停在马路边上一辆轿车司机由于错把刹车当油门,岑女士只听到“呼”的一声响,来不及反应,轿车车头已经从她的左侧撞过来,当即她的左下肢没办法活动,臀部及会阴也感到剧烈疼痛。
很快,岑女士被送往番禺区妇幼保健院(区何贤纪念医院)抢救,经详细检查后,发现患者左侧骶骨翼、右侧趾骨联合粉粹性骨折,并耻骨联合上下分离;左侧髂骨骶骨内缘及腰4.5骶1.2椎体骨折,断端错位。该院借助3D打印,成功为这名车祸患者精准实施了骨科复杂手术,连续9个半小时一次性完成多个骨折4级手术,及时为患者进行了神经血管减压,内固定,挽救了患者的脊髓神经。
番禺区妇幼保健院骨科主任周倬瑜表示,岑女士伤情很严重,全身多处骨折,且受伤部位组织结构较为复杂,脊髓神经损伤,下肢已瘫痪。需要即刻进行椎管减压内固定,脊髓脊神经修复,多处骨盆骨折内固定等骨科4级手术(骨科手术分级一般由简单到复杂,分为1-4级,4级手术是最高等级的手术),手术难度非常大。
由于时间紧迫,基于原有的骨盆3D模型,帮助他们更好地精准完成了手术。周主任介绍,以往,骨科手术主要依靠患者创伤部位的X光片与CT影像作为手术准备的依据,但是,X光片与CT片的阅读与理解均需要医生有良好的空间想象力,遇到复杂、精细的手术就增加了难度。利用骨折的3D模型,他们可直观地完成手术。
8月9日17时,医生开始为患者施行手术。手术中,医生为患者耻骨上支、右侧耻骨联合粉碎性骨折进行复位,并通过普通6孔钢板,钻孔拧入5枚普通螺钉,让患者耻骨进行内固定。
接着,医生为患者进行骶骨翼、左髂骨进行复位,为其腰骶丛减压修复,并在双侧腰5、骶1双侧经椎弓根至椎体置入定位钉。最后,还在患者的左侧髂骨翼置钉一枚固定髂骨,并选择合适钢棒预弯置入弓根钉内。8月10日凌晨2时30分,手术终于顺利完成。整个手术历时9个半小时。
“岑女士如果在车祸后6个小时内没有进行手术,那么她的两只腿以后就都没办法走路了。因为她不但身体多处骨折,还压迫到神经,有一根神经还断了。手术非常及时,也非常成功。患者第二天左下肢就可以自主活动了。”周主任表示,患者能够恢复得这么好,他们也感到很欣慰。
他介绍,患者术后病情稳定,术后疼痛轻,肿胀恢复快,术后当天脚趾已有知觉,术后第二天左下肢就可以自主活动,现在患者在床上下肢都可以活动自如。再过3个月的恢复和康复训练,患者就可以像以往一样走路了。
文/广州日报·新花城记者:肖桂来 通讯员 陈晓
图/广州日报·新花城记者:李波、肖桂来 通讯员 陈晓
广州日报·新花城编辑:吴多
来源:广州日报