省医专家巧手解除贵州被拐女子陈年“大脖子”病

2021-04-01 01:20:14 作者: 省医专家巧手

多彩贵州网讯(记者 王子茜) 28年前,14岁的小李(化名)被人拐卖到外地,在多方帮助下,小李终于和家人团聚。团圆欢喜之余,小李的姐姐看着妹妹肿大的脖子,就带着妹妹来到贵州省人民医院血管甲状腺外科就诊。

据省医血管甲状腺外科医生陈源介绍,以前由于缺碘,甲状腺肿大是一种常见病,老百姓俗称“大脖子病”。自从1994年我国推行食盐加碘政策以来,由缺碘引起的“大脖子”已经基本消除,现在更多是甲状腺良性结节或恶性结节长期得不到医治,放任肿瘤生长导致的“大脖子”。

陈源说:“小李就患有结节性甲状腺肿,因长期得不到治疗,从而导致甲状腺严重肿大,气管已经受压狭窄,部分肿大的甲状腺已经进入胸腔,如果再不做手术,气管可能受压软化,严重的可能导致窒息危及生命。”

手术前,由医务处牵头,联合麻醉科、胸外科、输血科、耳鼻喉科与血管甲状腺外科进行了多学科讨论。针对可能出现气管插管困难,麻醉科主任曾德亮在仔细评估后给出了全身麻醉时气管插管几套备选方案。针对患者O型血库存紧张,且尽量避免异体输血,输血科主任杨梅提出术前采血贮血400ml,手术中自体输血,如果手术当中出血过多,再考虑异体输血的治疗方案。

患者术前和术后对比

由于小李存在听力障碍,而且不识字、不懂手语,为了让患者能够了解麻醉手术的过程,便于患者配合麻醉,管床医生马宁还专门找来介绍全身麻醉的视频给患者观看,耐心的让患者了解麻醉手术的过程。

术中,经验丰富的麻醉科主任姚亚蕾一次插管成功,手术过程也相当顺利,用时仅一个半小时,陈源医生就将两侧巨大的甲状腺成功切下,经测量,手术中出血不到300ml,手术中将术前采集的400ml自体血回输,完全不需要异体输血。术后没有发生严重并发症,甲状腺手术后常见的声音嘶哑、手足抽搐、术区血肿等并发症也都没有发生。

术后4天,小李顺利出院。她不仅与亲人团聚,还成功将脖子上20多年的“包袱”成功卸下,开启了新的人生。

一审:罗亚楠

二审:陈李育 李柏杉

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