职责多、常加班、工资低,为何清朝太医经常混得跟太监一样惨?

2020-09-30 00:01:42 作者: 职责多、常加

考试内容在《医宗金鉴》《金匮要略》《内经》等医书。每六年还要进行一次隆重的"会考",除了院使、院判、御医之外,其余全部参加。会考的成绩一般作为升迁的重要依据。要升官,必须要考好。

一般来说,从底层医生到御医要经历十年的时间,还需要好好背诵医术和积累临床经验。二、薪水微薄,却承担掉脑袋的风险

工作状况差,如果能受到身边人的尊重,也算是一种补偿。不过,太医们的地位好像都不高,而且还面临着杀头的危险。

工资低

太医院的院使,月薪是每个月三两银子。除了院使相当于五品官,工资高一些之外,一般的御医,官七品,月薪是二两。到了吏目和医士级别,月薪只有一两五。如果按照购买力核算,一两银子等于200左右的人民币,那么院使的工资才600左右。

御医只有400,和太监每月二两的工资一样。当然如果在看病看好了得到皇帝后妃或王公大臣的赏赐也是经常的。不过总体来讲,地位和薪金是低了点。

经常被恐吓、杀头

太医这个职业是个高危职业。因为与皇族打交道,需要很高的心理素质。俗话说:"翰林院的文章,太医院的药方",都是些烫手山芋。因为皇帝掌握着生死大权,太医可能因为一句话而奖赏,也可以因为一句话而株连九族。

所以无论多么医术高明,给这些权贵看病时都是战战兢兢。因此在开药方时不敢下大药量和开猛药。只是讲究些性温的药物或补药。因此也常常不太奏效。清朝的皇帝本身就懂点医术,如果开的药方不对皇帝的路数,不符合皇帝的心意,也会遭到质疑。

史书上多次记载康熙、乾隆、光绪等当面训斥太医的药方贻误病情,是庸医。据说康熙帝在位时一次派御医刘声芳和李德聪去给一位将军看病,当御医诊断其是暑湿伤气而采用补养益胃的药后,康熙帝大骂:"都是你们医学粗浅,不好好学医术,所以救不了人!"

同治和光绪帝都因病身亡,医治他们的太医院院使、院判都被判罪。慈禧太后对太医也不善。《御香缥缈录》记载了太医给慈禧太后看病时的场景:四个太医在慈禧太后面前恭敬地磕了九个头,然后一直跪着膝行到太后所坐的几前。

一边两个,十分谨慎地隔着手绢为太后诊脉,过了半天,又相互对调,再次诊脉。四五十分钟的时间里,太医们自始至终不敢抬头,其中紧张气氛可想而知。三、身处底层,却常常被卷入政治斗争

即使工作再苦再累,再被人瞧不起,如果能洁身自好,那也能善始善终。不过宫廷里可没那么简单。太医们面对的是皇族、大臣,政治斗争是绝对无处不在的,当然太医也不可能置身事外,想升官就得讨好人。

从进入太医院当医生开始到成为御医,基本上需要花十年的时间,再到当院判、院使估计就需要高超的医术和良好的人脉了。毕竟太医的晋升也需要跟权贵人物打好关系,这是中国的历史特色,哪一行业也不例外。

据说慈禧当权时,御医们为了讨好她,争相为她研制美容驻颜的方子。还有,想要升官,单纯通过医术考试有时并不奏效,因为考试有时也存在很大问题。因为太医院隶属礼部,礼部的人来管太医们,业务上不太对路。

据说有一次,清代一位仁和米侍郎不是医学出身,却尊圣命去考太医院官学生,结果出的题不在范围之内,令学生们手足无措。因此,既得钻研医学,又得会见风使舵,哪有什么功夫和机会去摆架子呢?

常常无故卷入宫廷斗争

宫廷险恶,政治斗争纷繁复杂,稍有不慎,便会丧命。刘裕铎是雍正时期有名的御医,医术高超,被雍正誉为"当代第一名医"。一次,刘裕铎奉命给大臣诺敏、单福臣和孙可进看病,认为他们已成顽疾,不能治愈。