洪武元年（1368年）正月初四日，朱元璋称帝，国号大明，定都于南京。
众所周知，朱元璋是一个好皇帝，但他也有一个令后人诟病的毛病。那便是斩功臣，因着出身等原因，朱元璋对底下的大臣都极为不信任。尤其是开国功臣，这类人随着大明的兴起而变得位高权重，难免有功高震主之嫌。
所以在他还活着的时候，便将这些个功臣处理得七七八八，能到最后的都是极少数。三大开国武将，常遇春在天下还未一统的时候忽然病逝，而另外两位的死亡都带着疑点。像徐达几次被猜忌，虽然明史记载他是病逝，但也有其他记载说他是被朱元璋害死的。李文忠的死更是疑点重重，为何这样说？
先来看看李文忠的生平，他是曹国长公主的儿子，也就是朱元璋的外甥。他生于1339年，十二岁时，家乡遭遇旱灾、瘟疫。曹国长公主在这一年病逝，后来乱兵入境，李贞不得不带着李文忠去避免。两年后，他们听说朱元璋在滁州，便去前去投奔。朱元璋幼时亲戚都比较贫寒，只有姐夫李贞家稍微能吃得饱饭，也愿意时常接济一下他。
所以后来朱元璋对李贞一家格外亲厚，见到姐姐唯一的儿子也是心疼不已，出于疼爱，便让他跟着自己姓了朱。所以有一段时间，李文忠其实叫朱文忠，算是养子，朱元璋还给他请了范祖乾、胡翰当老师。李文忠为人聪慧，文武双全，在朱元璋起义的过程中可是立下了大功啊。
然而无论是友情还是亲情，在权利面前，其实什么都不是。明朝逐渐稳定后，李文忠主管大都督府，第二年胡惟庸被处死。胡惟庸身亡后，朱元璋还觉得不够，有意扩大案情。一时之间，朝野人人自危，李文忠对这样的做法感到很不安。他担任失掉民心，因此打算上奏折劝谏，其实之前他已经劝谏过两次了。
一次是劝谏不要征讨日本，一次是劝谏不要依赖官宦，甚至于他还曾在处死官员和其他事项上，批评过朱元璋。这两次朱元璋都没有理会，第三次却很是愤怒，亲情在此时显得比纸还薄。一个大怒，一个坚持已见，两人很快吵了起来，李文忠被打入监狱。最后还是马皇后站了出来，她说李文忠是开国勋臣，又是你的外甥，难道不能饶他一命吗？
这番话，令太祖动了恻隐之心，李文忠便被免了死罪。然而官是不可能当了，甚至不允许出门，被幽闭在家。1383年（洪武十六年）冬季，李文忠得病，朱元璋亲自前去探望。走的时候令淮安后华中负责医治，结果不到半年，四十六岁的李文忠死了。他的死是第一个疑点，接着朱元璋怀疑华中下毒，便降了他的爵，驱逐其家属。
而医治李文忠的其他大夫均全家被斩，是朱元璋让华中医治的，为何又要怀疑他下毒？又为何处死其他大夫全家？就算是真怀疑华中下了毒，为何又不逼问一下幕后凶手？最重要的一点是，下毒理由，华中是华云龙的儿子。他跟李文忠无冤无仇，李文忠又是皇亲国戚，华中干嘛要招惹他？
此外还有两个疑点，一个是李文忠时候，朱元璋明面上给足了哀荣。然而实际却很潦草，其墓前的神道石像生中，甚至有一个还未成型。另一个是朱元璋让李文忠儿子李景隆袭爵的时候，曾说过这样一句话：前朕姊子李文忠。朕命居群将之列。功至公位。呜呼。非智非谦。几累社稷。身不免而自终。
种种看来，李文忠的死似乎另有秘密，毕竟一个文武双全的将领实在难以控制。结合起来，更像是朱元璋忌惮他，因此令华中或者医官将其毒死，最后再杀人灭口。当然，这也只是怀疑，并不能将其当做是唯一的答案。就如同徐达的死一般，只能是一个揣测了，究竟如何恐怕再也没人知道。